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作者:陈欢欢 刘如楠 来源:科学网微信公号 发布时间:2020/1/25 12:13:28
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抗艾滋药物对新型肺炎有效?疫苗何时到来?

 

新型肺炎疫情持续发展。

截至1月24日24时,国家卫健委收到29个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例1287例,其中重症237例,死亡41例。

疫情当头,新型肺炎的用药和治疗广受关注。

目前,针对该疫情的特效药研制有何进展?何时能用上特效药和疫苗?SARS战役中积累的经验能否派上用场?

相关专家在接受《中国科学报》采访时表示,虽然针对新型冠状病毒的相关研究正在进行,但研究刚开始,离研制出抗体、疫苗等尚有很大距离。

同时,有受访专家呼吁,强烈建议采取国家行动,研发针对重大烈性传染病的药物。即使这次未来得及用,也可以作为技术储备。

1月21日,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山表示,新型肺炎暂无特效药。

不过,事情在23日有了转机。

当天,被确诊感染新型肺炎的北大第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发在微博上表示,“一种抗艾滋病药物对我很有效!”

这种药物名为“洛匹那韦利托那韦片”,是一种病毒蛋白酶抑制剂,可用于治疗艾滋病

然而,王广发也强调,目前还不清楚对其他病患是否有效,需要后续观察。

23日,美国卫生官员和科研人员在《美国医学会杂志》上发表观点文章称,自严重急性呼吸综合征(SARS)出现以来,医学界对冠状病毒的研究及技术进步可大幅缩短新型冠状病毒疫苗开发的时间,新型冠状病毒的候选疫苗有望在3个月后展开人体临床试验。

与此同时,据德国中文网24日报道:德国吕贝克大学教授Rolf Hilgenfeld正在乘飞机飞往中国。在他的行李中,可能携带有冠状病毒抑制剂。

随后,病毒学专家、北京化工大学教授童贻刚在接受采访时表示,这一抑制剂在国外应该没有获得临床上市许可。对于新型冠状病毒是不是有效,要经过有关部门的批准,经过相关的程序,证明安全有效才会大规模应用于临床。

无论如何,这似乎为新型肺炎的特效药治疗带来了一丝曙光。

关于新型肺炎的特效药和疫苗研发情况,中山大学公共卫生学院教授陆家海、科院广州生物医药与健康研究院研究员张天宇和几位不愿具名专家在接受《中国科学报》采访时也表达了自己的看法。

《中国科学报》:特效药研制有何进展?SARS战役中留下的经验对此次新型冠状病毒的科研是否有帮助?

匿名专家

有很大帮助,我们已经根据过去的大量积累,加班加点做出了病毒抑制剂,正在进行相关检测。不然这么短的时间肯定拿不出来,因为药物研发需要很长周期。不过,针对SARS的抑制剂对此次新型冠状病毒是否有用目前还不确定,希望管用。

张天宇

最快速、直接的方法是在动物感染模型上直接使用现有的抗病毒药物等进行快速验证,当然也包括中药。

比如SARS期间,我国学者就发现抗HIV药物可能对SARS病毒有一定效果。

可惜到目前为止,我国有关新型冠状病毒的最新研究中,国家并没有公开研发针对冠状病毒的特效药物。

强烈建议采取国家行动,研发重大烈性传染病的药物。即使这次未来得及用,也可以作为技术储备。

《中国科学报》:目前已有几家美国公司开始了新型冠状病毒的疫苗研发,您认为什么时候能用上疫苗?

匿名专家:

我们也在开展相关研究,但研究刚开始,离研制出抗体、疫苗等还有很大距离。现在对病毒的流行规律、免疫保护机制、易感性都不清楚,研制出来之后还需要三期临床试验,我认为一年之内不太可能有疫苗。

当然,每次疫情的情况都不一样,总有新的科学问题出现,所以现在预测还为时尚早。但是,当年控制SARS疫情发展没有特效药,也没有特效疫苗,完全靠增强全民意识、加强领导,最后依靠切断传播途径做得好完全控制住了。这次也可以借鉴。

《中国科学报》:通过此次疫情回看SARS研究,您认为有哪些教训?

张天宇:

我国之所以没有冠状病毒特效药,我认为有几个原因。

第一,SARS病毒消失以后,为了防止病毒泄露,直接使用病毒的项目几乎全部被停掉。拿不到病毒,药物研发无法进行动物实验验证。

第二,没有了病人,企业也无动力。另外,某些人可能心存侥幸,以为冠状病毒不会再来,就像天花消失一样。

陆家海:

国际上一直对冠状病毒进行着持续的研究。我们国家缺乏对突发性公共卫生事件的长期科研跟踪,威廉希尔体育在线:门也没建立起长期研究的机制,实际上应该减少应急性的项目,加大对新型传染病研究的持续投入,不要头疼医头,脚疼医脚。

匿名专家:

最大的教训就是研究没有继续下去,科研环节没有进入传染病防控体系中,丧失了先机。

相关资助项目:

1月21日,威廉希尔体育在线:副部长徐南平组织召开“新型冠状病毒联防联控工作机制科研攻关组第一次会议”,对第一批应急项目进行咨询论证。

会上成立以钟南山院士为组长、14位专家组成的新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作机制科研攻关专家组。

国家层面将迅速启动应急科技攻关项目,着重在病毒溯源、传播途径、动物模型建立、感染与致病机理、快速免疫学检测方法、基因组变异与进化、重症病人优化治疗方案、应急保护抗体研发、快速疫苗研发、中医药防治等10个方面进行部署。

1月22日,国家自然科学基金委员会发布《“新型冠状病毒(2019-nCoV)溯源、致病及防治的基础研究”专项项目指南》(下称《指南》),宣布启动新型肺炎研究专项项目。

详细请看:基金委发布“新型冠状病毒”专项指南,每项150万

该专项项目资助期限为2年,直接费用资助强度约150万元/项。拟针对5个研究方向,择优资助约20个项目。

5个方向分别为:

新型冠状病毒的结构、功能、感染关键靶点及作用机制,以及不同冠状病毒差异性研究;

新型冠状病毒溯源、变异与进化,以及新技术与“科赫假说”的再认识;

新型冠状病毒感染的人群易感性及疾病流行规律;

新型冠状病毒感染的发生、发展及转归机制,以及重症救治和医院感染防控的基础研究;

冠状病毒应急疫苗和通用疫苗的基础研究。

 
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